Операции на коленном суставе.
Все проблемы, которые возникают с нарушением анатомической целостности сустава, вызывающие боль и нарушение подвижности сустава, а так же различного вида деформации, не поддающиеся консервативной терапии и коррекции различными методами лечения, решаются исключительно оперативным путем с использованием разрешенных методов.
В современной ортопедии существует множество методов лечения патологий коленного сустава:
- Открытое оперативное лечение предусматривает выполнение манипуляций через разрез кожи.
- Различного родаостеометалосинтез пластики собственной связки надколенника.
- Восстановление целостности боковых связок сустава сшивание мышц поврежденных при травмах и ранениях.
- Удаление больших хондромных тел.
Эндоскопическое лечение, Артроскопия – хирургия малоинвазивная, в современных условиях весьма популярный и эффективный метод лечения. К эндоскопическим методам лечения можно отнести:
- Артроскопическое удаление менисков.
- Пластика передней / задней крестообразной связок
- Лаваж сустава с удалением хондромных тел.
Аппаратное лечение – оперативное лечение с применением различных аппаратов, таких как аппарат Илизарова, стержневые аппараты системы АО, аппараты Пичхадзе, Калнберза, а так же комбинация данных устройств. Нередко лечение травм коленного сустава требует более дифференцированного подхода, когда хирургический профиль тесно переплетается с консервативными процедурами, медикаментозной сопроводительной терапией.
В современной ортопедии отдельное, почетное место занимает восстановительная хирургия с использованием эндопротезов к примеру коленного сустава. Существуют различные виды эндопротезов – конструкции для первичного протезирования, стабилизирующие конструкции при отсутствии ПКС частично связанные , связанные полностью, так называемые ХИНЧ протезы
Показания к оперативному лечению коленного сустава:
- Переломы внутрисуставные с повреждением мыщелков большеберцовой кости со смещением отломков и невозможностью закрытого вправления.
- Повреждение менисков, внутреннего и наружного, препятствующие нормальной функции сустава.
- Повреждение связок коленного сустава, наружная и внутренние коллатеральные (боковые ).
- Разрыв передней / задней крестообразных связок.
- Образование хондромных тел, внутрисуставная «мышь».
- Повреждение, перелом надколенника.
- Разрыв собственной связки надколенника или четырехглавой мышцы.
- Посттравматическая деформация, вальгусная или варусная.
- Артроз сустава 2 – 3 стадии с разрушением суставных поверхностей, с сужением суставной щели.
- Артроз, развивающийся, на фоне ревматоидного артрита и ряда других системных заболеваний ( псориаз, системная красная волчанка, болезнь Стилла, болезнь Крона и др.)