Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломе шейки бедренной кости у пациентов любых возрастных групп
К моему большому сожалению в нашей стране проблема лечения больных с переломами шейки бедра стоит на очень низком техническом и организационном уровне. Перелом шейки бедра часто приводит к смерти больных или к тяжелой инвалидизации. Перелом шейки бедра - это проблема чаще всего пожилых пациентов и, в основном, женщин. Отсутствие в России четко отработанной программы профилактики развития остеопороза и остеолоза у лиц старше 60 лет приводит к переломам шейки бедра. В развитых странах процент прооперированных лиц составляет приблизительно 90%. В нашей стране, зачастую, таких пациентов отправляют домой, даже не госпитализируя в стационар. На мой взгляд, это преступление и халатность администрации лечебных учреждений. Всех больных с переломи шейки бедренной кости необходимо оперировать, выполняя эндопротезирование сустава. Только ранняя активизация пациента способна избавить данную группу пожилых пациентов от проблем с гиподинамическими осложнениями. Пролежни, психозы, застойная пневмония, инсульты, инфаркты - вот основные причины смерти данной группы больных. Чем раньше они поднимутся на ноги, чем раньше они начнут сидеть, тем больше шансов на сохранение им жизни. Хотя выполнение операции по жизненным показаниям чревато осложнениями плоть до смертельного исхода, но выбор в данном случае между двух зол - медленно умирать от перечисленных выше осложнений, которые обязательно возникнут в ближайшее время, или попытаться быстро встать и ходить. Но в этом случае необходимо решиться на операцию, потому что она сопряжена с большим риском. Я своим пациентам и их родственникам говорю так: - Если бы меня постигла такая участь, или моего родного человека я решился бы на операцию, несмотря на риск.